作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2010年06月10日【字体：大 中 小】
用胸腺肽肠溶片(迪赛片，西安长城制药厂生产)和维特明霜(0.05％全反式维A酸，山东德美克公司生产)联合治疗扁平疣34例．收到满意效果，现报告如下。
资料与方法病例：61例扁平疣患者均为门诊病人，将其随机分为治疗组和对照组。治疗组34例，男13例，女2l例，年龄13—41岁，平均年龄28．3岁，病程2周一1年。对照组27例．男11例，女16例年龄12～43岁，平均27．6岁，病程3周一13个月。所有八选病例治疗期间停用其他任何药物，近期未使用全身性药物治疗，无严重免疫缺陷病及过敏性疾病。
治疗方法：治疗组口服胸腺肽肠溶片15mg，每日3次，连服4周，同时局部外用维特明霜，每晚1次。对照组只每晚局部外用维持明霜．连用4周，分别在治疗后2、4、8周后复诊观察疗效，半年后随访1次确定复发率。
疗效判断标准：治愈为皮损全部消退；显效为皮损消退75％以上；有效为皮损消退50％以上；无效为皮损消退不足50％或不变或加重。
结果：
治疗组疗效显著优于对照组。治疗组皮损最短治愈时间为2周，在25例治愈者中，半年复发2例(8％)，而在对照组8例患者中，复发3例，复发率为37.5％。
治疗组与对照组疗效比较（治疗8周后）治疗组34例，痊愈25例，显效3例，有效2例，无效4例，有效率82.35%。对照组27例，痊愈8例，显效4例，有效9例，无效6例，有效率44.44%。
副作用：治疗组中有2例口服胸腺肽肠溶片后，出现低热、皮疹伴瘙痒，立即停药并给予抗过敏治疗后症状消失，遂判此2例无效。在所有61例病例中有14例，占22．95％，外用维特明后出现局部灼热、红斑、脱屑等刺激症状。
讨论：
扁平疣是机体细胞免疫功能低下，T细胞丧失或减弱对病毒监视、应答和杀伤作用。乳头多瘤空泡病毒(HPV一3)侵入表皮组织细胞，进入细胞核并引起细胞迅速分裂，导致棘层及颗粒层角质形成细胞增生，窄泡化，使颗粒层、棘细胞层增厚，在皮肤表面形成一种新生物。研究发现扁平疣患者外周血T淋巴细胞亚群异常及IL-2水平低下与其发病及持续感染存在密切关系。而疣体的脱落足由于T细胞亚群CD8’对靶细胞直接杀伤．使细胞溶解坏死。胸腺肽是胸腺上皮分泌出来的对胸腺细胞分化、成熟和功能起调节作用的活性多肽，可促进T细胞成熟，使淋巴细胞产生IL-2等多种活性物质，激活NK活性，对人外周血T淋巴细胞增殖有刺激作用。维A酸对扁平疣也有一定治疗作用，机理不清楚。我们采用口服胸腺肽肠溶片可显著调节体内各类细胞数量和功能，刺激T细胞产生IL-2和干扰素，从而对侵入机体表皮的病毒产生杀灭作用。同时外用维特明对皮疹消退及抗复发取得显著疗效。口服胸腺肽易于被患者接受，副作用小。我们认为口服胸腺肽片联合外用维特明治疗扁平疣不失为一种安全、方便、有效的方法。
【商品名称】：迪赛肠溶片
【通用名称】：胸腺肽肠溶片
【适应症】
（1）用于慢性乙型肝炎患者。
（2）各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如：儿童先天性免疫缺陷病)
（3）某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。
（4）各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。
（5）肿瘤的辅助治疗。
【用法用量】
口服。每次5～30mg，一日1～3次或遵医嘱。
【不良反应】
（1）耐受性良好，个别可见恶心、发热、头晕、胸闷、无力等不良反应，少数患者偶有嗜睡感。
（2）慢性乙型肝炎患者使用时可能ALT水平短暂上升，如无肝衰竭预兆出现，仍可继续使用本品。
（3）极个别病人有轻微过敏反应，停药后可消失。
【禁忌】
1.对本品有过敏反应者或器官移植者禁用。
2.胸腺功能亢进、或胸腺肿瘤患者。
【注意事项】
（1）本品通过增强患者的免疫功能而发挥治疗作用的，故而对正在接受免疫抑制治疗的患者（例如器官移植受者）应慎重使用本品，除非治疗带来的裨益明显大于危险性。
（2）治疗期间应定期检查肝功能。
（3）18岁以下患者慎用。
【规格】15mg*12片/盒
【批准文号】国药准字H19991176
【生产企业】西安迪赛生物药业有限责任公司
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